Mitigating Nitrosamine Risks: A Closer Look
Explore our publications about Nitrosamine mitigation.
Sjednoceni pro bezpečnost — proč je kontrola nitrosaminu důležitá
- 1Alternativní přístupy ke zmírnění nitrosaminu
- 2Strategie zmírňování nitrosaminu DFE
- 3Řešení pro zmírnění nitrosaminu od společnosti Roquette Health & Pharma
- 4United for safety - tvorba nitrosaminu ve farmaceutických přípravcích: rizika, API a pomocné látky
- 5Webinář: United for safety - chytřejší pomocné látky pro zmírnění rizika nitrosaminu
- 6Webinář: Od laboratoře k etiketě - Pokroky analytické metody v měření dusitanů ve farmaceutických pomocných látkách
Tento článek série IMCD „United for safety“ zkoumá dopad kontaminace nitrosaminem na bezpečnost léčiv, zahrnuté API a zásadní roli pomocných látek s nízkým obsahem nitrosaminu při snižování rizika.
Vyvažování inovací a bezpečnosti ve farmaceutickém průmyslu
Farmaceutický průmysl stojí na křižovatce rovnováhy mezi vědou a inovacemi vedoucími k terapeutickému a komerčnímu úspěchu s bezpečností pacientů. Otázky týkající se použití PFAS , mikročásticí/mikroplastů , syntetického barviva a TiO₂ , falšování EG a DEC , zabezpečení dodavatelského řetězce a nedostatku léků jsou nadále předmětem pozornosti regulátorů po celém světě. Mezi problémy ovlivňujícími výrobce léčivých přípravků patří nitrosaminové nečistoty v léčivých přípravcích jako jedinečné zaměření výrobců léčivých přípravků a regulačních orgánů vzhledem k jejich inherentnímu riziku pro zdraví a bezpečnost pacientů. Od svého objevu v několika široce používaných lécích v roce 2018 regulační agentury po celém světě zintenzivnily kontrolu, což vedlo ke stovkám stažení produktů a přehodnocení postupů formulace.
Nitrosaminy v drogách: Porozumění rostoucímu znepokojení
Nitrosaminy, jako je N-nitrosodimethylamin (NDMA) a N-nitrosodiethylamin (NDEA) byly zjištěno v mnoha lékových produktech, což způsobilo více než 1800 stažených šarží léčivých přípravků ve Spojených státech pouze od roku 2018 (obrázek 1). Tato stažení z trhu nejenže narušila dodavatelské řetězce , ale také způsobily soudní spory a poškození reputace výrobců. Zatímco pozornost byla z velké části věnována perorálním tabletám, rizika představují i jiné formáty podávání - jako jsou topické, transdermální a parenterální.
: API a rizikové faktory
Vzhledem k identifikovaným cestám a známým sloučeninám nitrosaminu, které se mohou tvořit, by nemělo být překvapením, že při vystavení 220 nebo více API je podezření na potenciální riziko nitrosaminu (tabulka 1) nitrozační činidlo, jako jsou ty, které jsou uvedeny výše.
Obecně jsou rizikové API ty, které obsahují sekundární nebo terciární amin nebo amid obsahující API, který je ohrožen hydrolyzací amidu, čímž vzniká sekundární amin . Peroxidy mohou přímo i nepřímo přispívat k tvorbě nitrosaminu. Peroxidy mohou podporovat degradaci API uvolňováním sekundárních aminů, které jsou ohroženy. To je případ některých amidových skupin vedoucích k sekundárnímu aminu hydrolýzou peroxidu.
Které API jsou ohroženy nitrosaminovými nečistotami?
API identifikované jako látky s potenciální tvorbou nitrosaminu
Byly identifikovány následující účinné farmaceutické složky (API) s potenciálem pro tvorbu nitrosaminu.
| Abakavir Akarbóza Acebutolol Almotriptan Amitriptylin Amlodipin Amoxapin Arformoterol Arformoban Arformoban } Articaine Atenolol Avakopan Avanafil Azithromycin Bedaquilin Belumosudil Benazepril Bendroflumethiazid Benzonatát Berotralstat Betaxolol Bisoprolol Bisoprolol Bisoprolol feniramin bumetanid bupropion Cabergolin Kangrelor Karbinoxamin Carteolol Carvedilol Caspofungin Chlophedianol Chlorochin Chlorfeniramin Chlorpromazin Cinacalcet Ciprofloxacin Citalopram Klarithromycin Clevithromycin Dipin Klomipramin Klozapin Kolistin Cyklobenzaprin Degarelix Demeklocyklin Desloratadin Desvenlafaxin Deucravacitinib Dexbromfeniramin Dexchlorfeniramin Diclofenac Diltiazem Difenhydramin Dipevin Dobutamin |
Dorzolamid Doxepin Doxycyklin Doxylamin Duvelisib Elagolix Enalapril Enalaprilat Efedrin Eravacyklin Ertapenem Erythromycin Escitalopram Esmolol Etambutol Etravirin exametazim Felodipin fluramin Fenoldopam Finerenon Flecainid Florbetaben F-18 Florbetapir F-18 Flutemetamol F-18 Kyselina listová Formoterol Fosdenopterin Fostamatinib Frovatriptan Furosemid Gatitimidum Floxacin Hydrochlorothiazid Hydroxychlorochin Imatinib Imipramin Isoproterenol Isradipin Ivakaftor {149 } Ketamin Labetalol Lenolisib Leucovorin Levalbuterol Levamlodipin Levmetamfetamin Levobunolol Levoleukovorin Kyselina levomefolová Lisinopril Maralixibat Maribavir Mecamamvir Kyselina meklofenamová Meflochin Meropenem Methadon |
Metamfetamin Methylenová modř Metolazon Metoprolol Mifepriston Migalastat Minocyklin Mirabegron Mitoxantrone Moexixione Pril Moxifloxacin Nadolol Nebivolol Neratinib Nikardipin Nifedipin Nimodipin Nintedanib Nisoldipin Nortriptylin olanzapin oliceridin olodaterol omadacyklin omidenepag oritavancin ozanimod ozenoxacin padimat O pafolacianin perindopril 198} Feniramin Fenylefrin Fenyltoloxamin Pindolol Plazomicin Plerixafor Polythiazid Pramipexol Pramipexol Prilokain Primaquin Proline Promethazin Propafenon Proxyfen Propylhexedrin Protriptylin Pseudoefedrin Pyrilamin Chinupristin Racepinefrin Ramipril Rasagilin Relebactam Rifabutin Rilpivirin |
Risdiplam Rivastigmin Rizatriptan Rolapitant Safinamid Salmeterol Sapropterin Sarecyklin Serodotralin Silodotralin 234} Sotalol Spinosad Streptomycin Sumatriptan Tafenochin Tamoxifen Tamsulosin Tapentadol Telavancin Telithromycin Terbutalin Tetrakain Tetracklin Thonzylamin Ticagrelor Tigecyklin Timolol Tirofiban Torsemid Tramadol Trandolapril Trientin Trimethobenzamid Trimipramin Ulipristal acetát Vankomycin Venlafaxin Vibegron Vilanterol Viloxazin Vortioxetin Zolmitriptan |
Regulační reakce a přijatelné limity
Jak FDA , tak EMA stanovili limity přijatelného příjmu (AI) pro nitrosaminy na základě karcinogenní účinnosti. Pokyny FDA pro rok 2024 nastiňují strukturální klasifikace nitrosaminových nečistot a v případě potřeby nařizují hodnocení rizik, potvrzující testování a strategie reformulace. Podobně stanovisko EMA podle čl. 5 odst. 3 vyžaduje, aby držitelé rozhodnutí o registraci provedli třístupňový přezkum: hodnocení rizik, potvrzující testování a aktualizace rozhodnutí o registraci (podrobněji v části druhé této série).
Co způsobuje tvorbu nitrosaminu? Nitrosaminy se mohou tvořit v různých fázích výroby léčiv v důsledku:
- Chemických reakcí mezi dusíkatými látkami (např. kyselinou dusnou) a sekundárními/terciárními aminy.
- Standardní pomocné látky (testované s nízkým obsahem nitrosaminu).
- Faktory prostředí , jako je teplo, vlhkost a pH.
Tyto složitosti činí nitrosamin mnohostranným problémem zmírnění vyžadující robustní strategie formulace.
Pomocné látky a riziko nitrosaminu: Proč záleží na stupních s nízkým obsahem nitrosaminu
Pomocné látky, často přehlížené, hrají klíčovou roli při tvorbě nitrosaminu. Dusitany přítomné v pomocných látkách mohou působit jako prekurzory nitrosaminů. Proto je výběr pomocných látek s nízkým obsahem nitrosaminu zásadní. Výrobci musí zajistit, aby pomocné látky pocházely od dodavatelů, kteří udržují nízké hladiny dusitanů a implementují kontrolní strategie , aby byla zajištěna konzistence. Přeformulování přípravků s pomocnými látkami s nízkým obsahem nitrosaminu nebo jejich použití v první řadě v případě potenciálního API se stává regulační nutností. Spolupráce s spolehlivým partnerem pro robustní kontrolu kvality napříč dodavatelským řetězcem je klíčová.
Rozsáhlé stažení z trhu v důsledku kontaminace nitrosaminem podtrhují naléhavou potřebu proaktivních formulačních strategií. Regulační agentury stanovily jasná očekávání a farmaceutický průmysl musí reagovat. Začlenění pomocných látek s nízkým obsahem nitrosaminu
není pouze opatřením shody — je to strategický imperativ pro ochranu zdraví pacientů, zajištění regulačního schválení, zabránění odmítnutí a zachování integrity značky.
IMCD spolupracuje s několika předními výrobci na nabídce pomocných látek testovaných na nízké hladiny nitrosaminů a dusitanů, což pomáhá farmaceutickým společnostem splnit přísné regulační požadavky. Přineste nám výzvu k formulaci — vytvoříme pro vás dokonalé pomocné řešení.
Přihlaste se a dozvíte se více o pomocných látkách IMCD s nízkým obsahem nitrosaminu
Chcete si přečíst celý článek
Úplný přístup také znamená:
Mitigating Nitrosamine Risks: A Closer Look
Explore our publications about Nitrosamine mitigation.
Sjednoceni pro bezpečnost — proč je kontrola nitrosaminu důležitá
- 1Alternativní přístupy ke zmírnění nitrosaminu
- 2Strategie zmírňování nitrosaminu DFE
- 3Řešení pro zmírnění nitrosaminu od společnosti Roquette Health & Pharma
- 4United for safety - tvorba nitrosaminu ve farmaceutických přípravcích: rizika, API a pomocné látky
- 5Webinář: United for safety - chytřejší pomocné látky pro zmírnění rizika nitrosaminu
- 6Webinář: Od laboratoře k etiketě - Pokroky analytické metody v měření dusitanů ve farmaceutických pomocných látkách