Odborníci IMCD Pharmaceuticals diskutují o nejnovějších pokrocích v léčbě rakoviny

Rok 2020 byl rokem jako žádný jiný: neznámý patogen převzal naše životy, natolik, že se zdálo, že všechno ostatní zaujalo zadní místo. Jedním z pozitivnějších výsledků COVID však bylo zrychlení farmaceutického vývoje, což zase znamenalo, že zavádění nových způsobů léčby rakoviny také postupuje. Zatímco pandemie vyvolala snahu o okamžitá řešení, nyní je čas podívat se do budoucnosti se zaměřením na prevenci, péči o sebe a včasnou terapii.

Na základě nejnovější zprávy o rakovině od IQVIA bylo v roce 2020 více než 30% nových léků na rakovinu, včetně mnoha, které se zaměřují na specifické genetické mutace. Existuje nový směr k přesné onkologii, která mění způsob léčby pacientů. Vidíme léky a diagnostiku, které jsou rychle přijímány napříč zeměpisnými oblastmi a slibují zlepšení výsledků pro miliony lidí v nadcházejících letech.

IMCD hovořil se třemi svými odborníky na trhu s biofarmou a API — Sylvain Tamier, Dr. Heeshma Shah a Dr. Cristinou Marti — aby diskutovali o nejnovějším vývoji v léčbě rakoviny. Sylvain Tamier, vedoucí trhu IMCD Biopharma, má v tomto tématu rozsáhlé zkušenosti, od své předchozí pozice v AstraZeneca až po své nejnovější odpovědnosti za rozvoj trhu s biofarmací společností IMCD. Dr. Heeshma Shah, technická ředitelka IMCD Global Biopharma, se během své dlouhé kariéry zavázala přinášet pacientům v Indii nejlepší řešení. Dr. Cristina Marti, ředitelka IMCD API Strategy, strávila velkou část své profesní kariéry zaměřením na účinné látky a snahou o lepší řešení pro pacienty.

Cristina: „Za prvé, prevence se stává klíčovou: jednoduché věci, jako je zdravější životní styl a přestat kouřit, jsou obrovskou pomocí. Některým rakovinám způsobeným infekčními činiteli, jako je HPV, HBC nebo H.Pylory, lze zabránit změnami chování při očkování. Screening pomáhá předcházet kolorektálnímu a některým rakovinám děložního čípku. Přidání testování celého genomu (přidělování genů pro dědičné rakoviny) nebo tekutých biopsií (pro detekci škodlivých buněk po chemoterapii) se v západních zemích pomalu stává normou. „

Sylvain: „Stále více je možné, že každá terapie může být individualizovaná/personalizována. Molekulární profilování a další pokročilé diagnostické techniky mění způsob, jakým je mnoho rakovin identifikováno a léčeno. V uplynulém desetiletí došlo k posunu v koncepci terapie rakoviny. To znamená sladit genetický profil rakoviny se skutečnou terapií. Nové imunoterapeutické léky se zaměřují na imunitní buňky, čímž indukují imunitní systém k eradikaci nádorových buněk. „

Heeshma: „Oblast imuno-onkologie byla transformační v péči o pacienty s rakovinou. Další revoluční vlna v imunoterapii rakoviny přišla s lepším pochopením procesu imunitního dohledu, kterým vrozené imunitní buňky eliminují rakovinné buňky.

Heeshma: „Navzdory účinnosti cytotoxické chemoterapie a specifičnosti imunoterapie nebyla žádná metoda sama o sobě dostačující k eradikaci onemocnění. V posledních dvou desetiletích byla biologická léčiva průkopnickým krokem v léčbě rakoviny a měla významný dopad. Díky molekulárnímu profilování mohou biologici nabídnout personalizovanou léčbu, která často zlepšuje klinické výsledky, prodlužuje přežití a obnovuje kvalitu života pacientů způsobem, který chemoterapie nemůže. Ačkoli jejich ekonomická výhoda začala pomalu, předpovědi nyní naznačují, že v příštích pěti letech sníží náklady na biologické léky o 100 miliard dolarů. V květnu 2021 bylo v EU schváleno 39 biologicky podobných látek filgrastimu, bevacizumabu, trastuzumabu, pegfilgrastimu a rituximabu a FDA schválila 14 onkologických biosimilárů pro použití ve Spojených státech. „

Cristina: „Pokroky v terapii rakoviny potřebují nové terapeutické činidlo s novým způsobem účinku, několik mechanismů buněčné smrti a synergie s konvenční řízení. Genové terapie mají všechny tyto profily. Pro léčbu rakoviny bylo vyvinuto několik přístupů genové terapie, včetně antiangiogenní genové terapie, sebevražedné genové terapie, imunoterapie, terapie siRNA, proapoptotické genové terapie, onkolytické viroterapie a genově zaměřené enzymové prolékové terapie. Během několika posledních desetiletí bylo vyvinuto několik molekulárních technik, které pomáhají upravovat kódy DNA a modifikovat mRNA posttranskripčními modifikacemi. „

Sylvain: „Do listopadu 2017 bylo ve světě provedeno více než 2597 klinických studií genové terapie. Z těchto studií bylo více než 65% spojeno s rakovinou, následovala monogenetická a kardiovaskulární onemocnění. Použití terapie CAR T buňkami ukázalo slibné výsledky pro léčbu myeloidní i lymfoidní leukémie. Nedávný objev imunitních kontrolních bodů T buněk, jako jsou CTLA-4 a PD-1, posunul oblast imuno-onkologie do současné éry. Technika úpravy genomu CRISPR-Cas9 byla použita v nesčetných základních studiích výzkumu rakoviny. Odstraněním, inaktivací nebo jinou modifikací specifických genů v kultivovaných buňkách nebo zvířecích modelech byli vědci schopni studovat roli těchto genů ve vývoji a progresi rakoviny a poskytnout pohled na to, jak předcházet nebo léčit určité druhy rakoviny. „

Genová terapie pro léčbu rakoviny zaznamenala v posledních třech desetiletích dobrý pokrok. Několik léků bylo schváleno, zatímco jiné jsou stále ve zkouškách. Obecně má genová terapie lepší bezpečnost s snášenlivějšími nežádoucími účinky než chemoterapie pro léčbu rakoviny. V budoucnu bude nádorová genomická analýza, hodnocení humorální a buněčné imunity hostitele usnadnit lepší výběr nejvhodnějšího pacienta pro genovou terapii. Nedávný pokrok ve vývoji bezpečných a účinných vektorů pro přenos genů a porozumění aktivitě nukleáz umožňuje budoucí editaci genomu jako nový přístup k léčbě nemocí, jako je rakovina.

I když je dosaženo pokroku, uvědomujeme si, že je před námi ještě dlouhá cesta. Farmaceutický tým IMCD se věnuje podpoře a podpoře pokroku v léčbě této nemoci, která postihuje tolik lidí po celém světě. Víme, že boj proti rakovině stále probíhá, a v IMCD se snažíme být si více vědomi toho, jak můžeme pomoci tomuto boji s produkty v našem portfoliu, ale také prostřednictvím iniciativ, které podporujeme po celém světě.